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Trabajadores de salud dicen que no cuentan con los implementos necesarios para brindar una buena atención.
Chile se encuentra, por estos días, en pleno invierno. La palabra "colapso" se escucha con frecuencia, tanto entre los trabajadores de la salud como en algunos medios de comunicación, al describir la situación de los numerosos niños que llegan enfermos a los servicios públicos, ya sea por causa del frío o de la contaminación.
En cinco hospitales, los trabajadores han protestado, durante las últimas semanas, por las condiciones de trabajo. El gobierno, en tanto, está empeñado en consolidar una reforma cuyo plan estrella es el AUGE, Acceso Universal con Garantías Explícitas.
En el país coexisten actualmente tres sub-sistemas de salud, según explicó a la BBC el Superintendente de Salud, doctor Manuel Inostroza Palma, encargado de la fiscalización de los sectores público y privado: "Primero está el sector público (Fondo Nacional de Salud) en importancia, que son 11 millones 100 mil chilenos, aproximadamente un 70 por ciento. Luego está el sector privado, que son aproximadamente 2 millones 700 mil chilenos, representados por las Isapres (Instituciones de Salud Previsional), como seguros privados. Y en tercer lugar, tenemos un grupo que son de las Fuerzas Armadas, que son aproximadamente 500 mil personas".
Testimonios: chilenos opinan sobre la salud en su país
Las Isapres fueron creadas durante el régimen del general Augusto Pinochet y atienden actualmente a cerca del 16 por ciento de la población, correspondiente a quienes tienen mayores recursos. Las Fuerzas Armadas quedaron fuera del sistema, según se dijo en su momento, por razones "estratégicas".
El Plan AUGE
¿En qué consiste el Plan AUGE? El doctor Inostroza explicó a la BBC que el AUGE, básicamente, es "dotar de derechos explícitos y exigibles, incluso legalmente, tanto a los beneficiarios del FONASA (Fondo Nacional de Salud) como de Isapres, fijando un plan básico, común, uniforme para todos los chilenos, excluidas las Fuerzas Armadas, en donde las garantías de oportunidad, los tiempos máximos de espera, la protección financiera, es decir, el co-pago que una persona paga, fueran ganancias, tanto para el mundo público como para el privado, respecto de lo que tenían actualmente".
Este plan empezó a aplicarse en 2005 para los 25 problemas de salud más importantes que afectan a todos los chilenos. Este año se incorporarán 15 nuevas patologías. La Presidenta Bachelet ha dicho que quiere llegar al 2010 con 80 patologías en la lista.
Diagnósticos distintos
Para el gobierno, los logros que ha alcanzado el país en materia de salud son altos. Según el Superintendente de Salud, Chile ocupa el lugar número 33 en el mundo, si se toman en cuenta los indicadores de desempeño propuestos por la Organización Mundial de la Salud: "Nosotros tenemos una mortalidad infantil que hoy día es del orden de 7,8 por cada mil nacidos vivos. Y una expectativa de vida al nacer que está bordeando los 80 años, en promedio. Por cierto que es más alta en mujeres que en hombres, 82 años en mujeres y 78 años en hombres".
No todos comparten el optimista diagnóstico del gobierno. "La salud, acá en Chile, está agonizando", dijo a la BBC Héctor Calfuleo, presidente de la Asociación de Trabajadores de la Salud del Hospital Sótero del Río, uno de los centros asistenciales que ha triplicado la cantidad de pacientes durante las últimas dos décadas, debido al aumento de la población en las comunas más populosas de Santiago. Calfuleo denunció que los sueldos en su sector son menores que el mínimo, llegando a veces a apenas 140 dólares.
Insultos y reciclajes
Edison Monje, auxiliar de mantención del Hospital Sótero del Río, contó a la BBC que la falta de recursos pensiona, muchas veces, la relación con los usuarios: "A veces nos insultan. A veces no hay ni siquiera un parche para ponerlo, en caso de una emergencia. O una sonda. No hay sondas. Se relavan las sondas. Cosas que no se hacen en otros países, aquí se hacen. Todo lo desechable aquí se procesa dos o tres veces y cuando ya está muy mal, se bota".
Algunos usuarios del FONASA reclaman por los tiempos de espera en los consultorios.
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"Tal vez lo más difícil es tener pacientes graves que no tienen cupo, por razones de que el hospital está lleno. Y hay que empezar a buscar dónde ponerlo, a él o a otro, siempre, de alguna manera, presionado por la urgencia de la situación", dijo a la BBC el doctor Leonardo Ristori, director del Hospital de Urgencia Asistencia Pública. Este hospital, ubicado en pleno centro de Santiago, atiende entre 450 y 500 personas diariamente.
Un sondeo realizado por la BBC en las calles de Santiago encontró distintos niveles de satisfacción entre los usuarios del Fondo Nacional de Salud, FONASA. Algunos reclamaron por los tiempos de espera en los consultorios mientras otros destacaron que algunas intervenciones quirúrgicas les han resultado gratuitas.
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Nosotros tenemos una mortalidad infantil que hoy día es del orden de 7,8 por cada mil nacidos vivos. Y una expectativa de vida al nacer que está bordeando los 80 años, en promedio.
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