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Martes, 29 de marzo de 2005 - 11:30 GMT
Consulte al especialista: diabetes (2)

Continuamos con el tema de la diabetes, una enfermedad que afecta a miles de personas en todo el mundo y que en los últimos años ha aumentado de forma alarmante, según los expertos.

Ésta es la trascripción del diálogo moderado por María Elena Navas, con el médico endocrinólogo especialista en diabetes Elías Hofman, quien respondió preguntas enviadas por los lectores de BBC Mundo.

La semana próxima el tema de esta sección será la eutanasia. Envíe sus preguntas utilizando el formulario de la derecha.


Nos han seguido llegando preguntas sobre una operación que recientemente se realizó aquí en Gran Bretaña, en la que un paciente de diabetes fue curado de la enfermedad por medio de un transplante de células de páncreas. ¿Cómo se generaron las células de páncreas que se implantaron en el paciente británico? Kristine, desde La Paz, en Argentina.

Hay distintas técnicas, pero básicamente las técnicas que hoy se están utilizando provienen de transplantes en los que se modifican las células para que sean capaces de producir insulina.

Recientemente el doctor Bendala, de la Universidad de Miami, tomó células madres de embriones y produjo modificaciones para que estas células puedan producir insulina y masivamente logró la producción de insulina en estas células. O sea, que se transformara el célula beta.

Si bien esto esta hecho en pequeños animales, ya se produjo de alguna manera la forma o la tecnología para que se produzcan células betas. El camino se está produciendo.

¿Cómo se previene la diabetes? Beatriz Lucila Cruz Baltazar, de Oaxaca, México.

Tenemos que distinguir diabetes tipo uno y diabetes tipo dos, que es la que en este momento tiene la mayoría de la población.

En cuanto a esta última, hay distintas experiencias controladas, que muestras que cambios en lo que se llama hábitos de vida en cuanto a alimentación y sedentarismo, puede tener una prevención efectiva en la aparición de la enfermedad.

En un grupo de pacientes que habitualmente hacía entrenamiento físico se logró una reducción de un 14% en la incidencia de diabetes.

Mientras, las personas que comían libremente y no tenían actividad física, fueron desarrollando diabetes sobre todo si tenían antecedentes genéticos.

Usted mencionaba que ha habido un aumento alarmante sobre todo de diabetes del tipo dos. Sin dudas, esto se debe al tipo de vida que llevamos mucho mas sedentario, a la dieta.

Sí. Se debe al tipo de alimentación y al concepto de lo que llamamos insulino-resistencia. El aumento de la grasa abdominal define un concepto de insulino-resistencia, en el cual en los primeros años de la enfermedad no sólo que se produce menos insulina sino que se produce más insulina.

El pancreas trata de compensar la dificultad de la insulina para actuar produciendo más.

Esto está en relación directa a la grasa abdominal, y esto está en relación a su vez con el tipo y la cantidad de actividad física.

¿Cómo incide la diabetes en la fertilidad? ¿Qué implicaciones puede tener en un embarazo? Dennise Martín, La Paz, Bolivia; Ivette (no identifica país); Alejandra, Maracay, Venezuela.

Tenemos que distinguir dos situaciones. Por un lado, la mujer que es diabética y busca un embarazo, y por otro lado, la mujer que estando embarazada desarrolla una diabetes mellitus.

En el primer caso ya es una paciente que debería buscar un embarazo programado con el acuerdo del médico endocrinólogo y del futuro obstetra con un perfecto control y monitoreo.

Esto en muchos casos implica múltiples controles durante el día, con lo cual la mujer tiene que entrenarse y estar preparada para poder asumir ese tipo de controles.

Si el control que logra es un control adecuado y lo puede hacer con estos nuevos sistemas de automedición y de insulinas, va a cursar un embarazo con un hijo perfectamente normal.

En el caso que la mujer desarrolle la diabetes durante el curso del embarazo usualmente se le trata con insulina y se puede llegar al final del embarazo con un hijo sano y sin los efectos de los valores altos de azúcar que tuvo la madre durante el embarazo.



ESCUCHE/VEA
Diabetes (II)
BBC Ciencia 29.03.2005



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